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 Les nouvelles du club : compte-rendu

Politique de santé publique et médicament

avec P.J. Lancry, directeur de la Caisse Nationale Assurance Maladie.

Le lundi 14 mai 2001
 

Politique de santé publique et médicament

La santé n'a pas de prix, a-t-on coutume de dire, mais les médicaments en ont un qui représente un coût pour notre système de soins, et un coup de plus en plus élevé. Cet appareil les médicaments qu'on peut saisir les évolutions de la société. Le médicament, en effet, le taux de croissance le plus élevé, les autres postes telles que prothèses, soins, évolue beaucoup. Le médicament Kosovo bout de questions huées peu de réponse à votre rapportée. Il concerne, à la fois, le médecin, le consommateur, le producteur, le grossiste privé pour obtenir une gestion logique du médicament, il faudrait faire appel à une démarche d'ensemble de tous actes

Avant d'apparaître sur le marché, médicament a é examinée par trois commissions:

1 la commission scientifique

Pour obtenir l'autorisation de mise sur le marché (a en même thème) le produit proposé doit prouver qu'il n'est pas nocif. Et qu'il est efficace. Le procédé consistant à soumettre le produit à des essais cliniques perçues sont un produit placé beau ou en nombre produits existants. Il arrive même contrat rase qu'on opère en double aveugle. Le médicament testé doit faire preuve d'une efficacité au moins égale au produit déjà existant sur le marché; on demande pas plus. Le nouveau médicament obtient alors le la même peine. Ensuite il faudra en fixer le prix

De la commission de transparence

Elle se penchera sur le problème du service médical rendu (ès thème perd par la parenthèse à la population; elle examine l'intéressé du point de vue de santé publique et tiendra compte de l'efficacité. Si le produit en question et teint les systèmes perd juger insuffisant il ne sera pas pris en charge par la collectivité. Cependant 18,6% ou des médicaments utilisés, remboursable comptant un perd système terre insuffisant et sont toujours remboursés: se sont pour la plupart des produits français.

Trois le comité économique

Il a pour mission de fixer le prix du médicament. Il s'agit là d'une véritable négociation entre les différents partenaires; ce comité se base sur l'amélioration du PS même perd et prend contre l'avis de la commission de transparence qui place le produit sur une échelle: à cinq. Le comité comique ne fixe le prix que des produits remboursables, les produits non remboursables ont un prix vide.

Malgré ce système, d'une incohérence certaine, il est rare que des produits se substitue à dos. Les prix sont fixés à un niveau relativement élevé, pays stable; hors, après les premières années de commercialisation de finance par recherche, la règle de la concurrence voudrait que le prix baisse au fur et à mesure que le médicament est remplacé par d'autres innovations; il y aurait lieu de donner une place plus importante au générique comme dans d'autres pays voisins.

Comment alors maîtriser les dépenses pliées au coût du médicament. Sur deux ans sont possibles pour faire baisser la facture tirée le contrôle des prix

Tirer la modification des taux de prise en charge de 65 et 35%. Cela a a à peu marcher mais des effets pervers sont aussi à part; ou s'il a é constaté un niveau de consommation plus élevée en volume qu'en les prix sont

Aux pour opter pour la logique des prix de référence. Il n'y a aucune raison de disparité entre les médicaments de la même place; hors, les écarts de prix varie parfois du simple au double et plus, sans aucune raison. Il faudrait arriver à Nivelles et ses prix et rémunérer le médicament ou de son du service rendu et non en tant que spécialité.

Une autre possibilité de régulation: celle de la prescription mais élit biter. Si la presse fiction et fonctions de l'âge du patient il est remarqué un lien entre le nombre capté prescriptions et un effet standard local qui recule le médecin s'alignant sur ces confrères, phénomènes liés à la concurrence.

Et pourtant, tôt nous pourra pas toujours que être pris en charge. Il est indispensable d'optimiser l'utilisation des médicaments d',de lutter contre la sûre consommation et les gâchis des médicaments nul cela suppose de rationaliser les prescriptions rue les remboursements.

Cela suppose aussi une plus grande responsabilisation différents acteurs. Tout cela devrait contribuer à rendre compatible la nécessaire maîtrise des dépenses de médicaments les objectifs de santé publique et les logis de l'industrie pharmaceutique.

  

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